Ból w dłoniach – leczenie

Funkcją ręki jest chwytanie i przenoszenie przedmiotów, czyli ruchy, które wykonujemy w życiu codziennym – w domu i w pracy. Ręka pomaga nam również w nawiązywaniu kontaktu z otaczającym nas światem. Podawanie ręki, dotykanie przedmiotów, gestykulacja – to wszystko są ruchy ręki, które z jednej strony pomagają nam odbierać informacje, a z drugiej wyrażać nasze myśli i emocje.

To dlatego, gdy pojawia się ból w dłoni, człowiek często wypada ze zwykłego rytmu życia. Dowiedzmy się, dlaczego występuje, jak złagodzić dyskomfort i, co najważniejsze, co zrobić, aby zapobiec jego nawrotom.

Przyczyny bólu dłoni

Ręka jest skomplikowaną strukturą i składa się z nadgarstka, kości śródręcza i krótkich kości rurowych (paliczków) palców, a także ścięgien, więzadeł i mięśni. Ból może być spowodowany przez każdą z tych struktur, co oznacza, że istnieje wiele przyczyn tego objawu. Poniżej omówimy je bardziej szczegółowo.

Nadwyrężenie mięśni

Najczęstszą przyczyną bólu w dłoniach jest nadwyrężenie mięśni. Na przykład z powodu monotonnych i powtarzalnych ruchów więzadło poprzeczne nadgarstka puchnie i grubieje oraz uciska pod nerwem pośrodkowym, powodując zespół cieśni nadgarstka.

O ile dawniej ruchy prowokujące ucisk nerwu były typowe dla pracowników fizycznych lub sportowców, o tyle dziś, w dobie globalnej komputeryzacji, praca przy komputerze czy długotrwałe (wielogodzinne) korzystanie ze smartfonów powodują przeciążenia.

Zapalenie ścięgien i tendovaginitis

Ból rąk może niepokoić sportowców (tenisistów i golfistów), gdy dochodzi do zapalenia ścięgien (tendinitis) lub osłonki, która je pokrywa (tendovaginitis).

Zapalenie ścięgna De Kerwena nie jest rzadkością u kobiet w wieku 30-50 lat. Jest ono związane z przeciążeniem i uszkodzeniem ścięgien, które koordynują ruchomość kciuka. Choroba ta częściej występuje u młodych matek, które cały czas trzymają niemowlę w ramionach.

Zapalenie ścięgien De Kerwena nie opuściło również pokolenia, które nigdy nie wypuszcza z rąk swoich mobilnych gadżetów. Bolesność w okolicy nadgarstka u młodych ludzi stała się tak masowym zjawiskiem, że zyskała popularną nazwę “selfie-wrist”. Badania wykazały jednak, że ból nadgarstka nie jest związany z nawykiem częstego robienia selfie. Jego przyczyną są mikrourazy w mięśniach, których używamy do trzymania smartfona, pisania na nim czy przewijania ekranu kciukami.

Choroby stawów

Uszkodzenia stawów dłoni mogą być spowodowane przez:

• Zapalenie stawów (infekcyjne, reumatoidalne, podagra), w którym proces zapalny obejmuje jeden lub więcej elementów stawu. W zależności od przyczyny, zapalenie stawów występuje zarówno w młodym wieku, jak i u osób powyżej 40-50 roku życia.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoarthritis), do której dochodzi w wyniku zniszczenia chrząstki stawowej i pokrytej przez nią kości. Osteoarthritis rozwija się powoli, z wiekiem chrząstka stopniowo traci elastyczność i łatwiej ulega uszkodzeniu, dlatego choroba daje o sobie znać zwykle u osób starszych.
• Nie należy stosować samoleczenia w przypadku choroby stawów rąk. Leczenie zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów jest inne i tylko specjalista może określić dokładną przyczynę bólu.

Urazy

Stłuczenia, naciągnięte ścięgna i więzadła, zwichnięcia i złamania to inne możliwe przyczyny bólu ręki. Ostre urazy są spowodowane uciskiem tkanek, uderzeniem lub upadkiem na otwartą dłoń. Czasami uszkodzenie nadgarstka jest spowodowane długotrwałym narażeniem na wibracje, uciążliwą pracą, gdzie ręka jest stale w pozycji zgięcia lub wyciągnięcia.

Poważny uraz to pierwsza rzecz, którą należy wykluczyć, jeśli w nadgarstku pojawia się ból, zwłaszcza jeśli nasila się on przy próbie uchwycenia i ściśnięcia przedmiotu w dłoni. Szukaj pomocy medycznej, aby móc otrzymać fachową pomoc medyczną i uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Osteochondroza szyjna

Ból w rękach może być spowodowany zmianami w kręgach szyjnych z osteochondrozą. Wynika to z faktu, że nerw łokciowy w przedramieniu i nadgarstku rozciąga się na mięśnie przedramienia i ręki, a pochodzi z korzeni nerwowych w kręgosłupie szyjnym.

Przy osteochondrozie odległość między kręgami stopniowo się zmniejsza, często powodując ucisk na korzenie nerwowe. Ruch szyi, kaszel czy kichanie wyzwalają uciśnięty nerw, prowadząc do “długiego bólu”, który jest odczuwany w szyi i “promieniuje” poprzez nerwy kończyny górnej – do barku, przedramienia, aż do palców.

Ból ręki

Uporczywa bolesność może być związana ze skurczem mięśni i obrzękiem stawów, zwłaszcza jeśli ból jest tępy, bolesny lub osłabiający. U niektórych jest on silny rano, sztywnieje i ustępuje lub zmniejsza się w ciągu dnia, podczas gdy u innych występuje pod koniec dnia pracy i ustępuje po odpoczynku. Często ból występuje nawet w nocy i zakłóca sen.

W zależności od przyczyny, ból rąk może być wywołany przez różne czynniki – prowadzenie samochodu, malowanie, praca przy komputerze czy uprawianie sportu. Zazwyczaj ból ustępuje, jeśli zrobisz sobie przerwę i pozwolisz dłoniom odpocząć. Jednak gdy przyczyna bólu utrzymuje się, zwykłe czynności stają się niemożliwe i osoba jest zmuszona do zmiany zawodu.

Leczenie bólu rąk

Terapia zależy od przyczyny bólu ręki. Lekarz może zalecić ortezy, bandaże lub taping, aby odciążyć staw nadgarstkowy. Leczenie obejmuje również:

• odpoczynek i zimne okłady;
• specjalny reżim ćwiczeń;
• fizjoterapię;
• masaż;
• terapię wysiłkową;
• leczenie medyczne.

W razie potrzeby wykonuje się korekcję chirurgiczną lub ortopedyczną.

Profilaktyka bólu ręki

Przy pierwszych oznakach nadwyrężenia rąk należy dać odpocząć dłoniom. Nawet 30-sekundowa przerwa co 10 minut wystarczy, aby przywrócić funkcję mięśni i więzadeł oraz zapobiec zespołowi cieśni nadgarstka.

Jeśli pracujesz przy komputerze w biurze:

• Wykonuj regularnie zestaw ćwiczeń. Wykonuj ćwiczenia zgięcia i wyprostu dłoni i palców, aby zapobiegać bólowi, jak również go leczyć.
• Pisz na klawiaturze ustawionej w pozycji neutralnej (bez przechylania).
• Preferować krzesło z funkcjonalnym wygięciem pleców.
• Ustaw krzesło tak, aby jego wysokość równała się długości dolnej części nogi, a głębokość wynosiła co najmniej 2/3 pełnej długości biodra.
• Upewnij się, że łokcie nie zwisają ze stołu, a barki są na tym samym poziomie. Taka pozycja rozłoży równomiernie obciążenie na mięśnie obu ramion.

Ręka jest ważną częścią naszego ciała. Małe i średnie stawy, więzadła i mięśnie są zaprojektowane tak, aby zapewnić łatwość poruszania się, ale przeciążenia, urazy i przewlekłe choroby mogą powodować ból. Ograniczenie ruchu dłoni i palców przynosi tylko chwilową ulgę. Dlatego ważne jest zdiagnozowanie i leczenie przyczyny bólu dłoni. Aby to zrobić, należy skonsultować się z lekarzem.